什么是產(chǎn)檢
產(chǎn)檢就是懷孕后孕婦所做的分娩前檢查,通過(guò)定期的檢查可以了解孕婦的身體變化情況,以及胎兒在子宮內(nèi)的發(fā)育,確保母體和胎兒在孕期處于健康安全的狀態(tài)。產(chǎn)檢也被成為圍產(chǎn)保健,是準(zhǔn)媽媽確保優(yōu)生優(yōu)育,在孕期必經(jīng)的歷程。
產(chǎn)檢前需要做哪些準(zhǔn)備
為了可以順利的完成產(chǎn)前,孕媽媽在產(chǎn)檢前要做好各種準(zhǔn)備,包括衣著和做產(chǎn)檢時(shí)候需要的各種資料。
產(chǎn)檢當(dāng)天最好穿寬松的衣服,孕中期測(cè)量宮高和腹圍的時(shí)候,通常需要把衣服掀開(kāi),寬松的上衣更方便醫(yī)生做檢查。寬松的褲子或者裙子,也會(huì)讓孕婦在接受醫(yī)生檢查的時(shí)候,避免不少麻煩??傊?,不論是衣服,還是鞋子襪子,都要穿的最舒服,并方便脫和穿,縮短產(chǎn)檢的時(shí)間。
其次,第一次產(chǎn)檢之前要帶全建大小卡的資料,避免資料不足來(lái)回奔跑。建卡的時(shí)候需要帶上戶口本、身份證、結(jié)婚證、居委會(huì)證明以及醫(yī)保卡等。以后每次去產(chǎn)檢之前,帶上在醫(yī)院辦理的保健手冊(cè),方便醫(yī)生在產(chǎn)檢的時(shí)候更清楚的了解胎兒和母體的情況。如果你對(duì)孕期有些疑慮,可以帶個(gè)筆記本和筆,在咨詢醫(yī)生后進(jìn)行簡(jiǎn)單的記錄。
最后,有些孕婦在經(jīng)歷內(nèi)診的檢查中,可能會(huì)有些出血的情況,可以在手提包里帶上備用的衛(wèi)生經(jīng)或護(hù)墊。若有些檢查,需要空腹進(jìn)行,可以在包里裝一些簡(jiǎn)單的營(yíng)養(yǎng)品,在產(chǎn)檢后及時(shí)補(bǔ)充能量。
孕早期產(chǎn)檢時(shí)間和項(xiàng)目
孕早期產(chǎn)檢不用太頻繁,一般第一次檢查是孕婦停經(jīng)以后通過(guò)早孕試紙自己檢查出懷孕的。在確定自己懷孕之后,最重要的是要確定第一次去產(chǎn)檢的時(shí)間。孕12周的時(shí)候,選擇自己中意的婦產(chǎn)科醫(yī)院建卡,并開(kāi)始第一次產(chǎn)檢。第一次產(chǎn)檢的時(shí)候,醫(yī)生會(huì)叫你建立《孕產(chǎn)婦保健手冊(cè)》,就是所謂的大卡。這張卡上會(huì)記錄孕期母體和胎兒的變化的相關(guān)內(nèi)容,是孕期重要的體檢檔案,每次體檢都要攜帶。
第一次產(chǎn)檢
產(chǎn)檢時(shí)間:孕12周
資料準(zhǔn)備:帶上戶口本、結(jié)婚證、小卡、醫(yī)??ê唾M(fèi)用。
產(chǎn)檢項(xiàng)目:首先是血壓、體重、宮高、腹圍、尿常規(guī)、血常規(guī)、白帶常規(guī)等常規(guī)檢查,初次之外還會(huì)進(jìn)行梅毒篩選、艾滋病篩查、超聲波檢查。
產(chǎn)檢注意:第一次產(chǎn)檢的早上要保持空腹,因?yàn)橐獜撵o脈采血。B超之前要憋尿,便于檢查胎兒的預(yù)產(chǎn)期和是否宮外孕。測(cè)量宮高之前要排空小便,確保宮高測(cè)量的準(zhǔn)確性。檢查血壓的時(shí)候,最好靜坐半個(gè)小時(shí)左右。尿常規(guī)檢查建議取尿中斷,避免污染的尿液影響化驗(yàn)結(jié)果。
孕中期產(chǎn)檢時(shí)間和項(xiàng)目
孕中期是指孕4月到孕7月,即孕13周到孕28周,孕中期的體檢每四周檢查一次。大多數(shù)孕婦都會(huì)覺(jué)得,孕中期不但食欲增加,身體不適也減低到最低,更無(wú)須擔(dān)心流產(chǎn)的情況,所以認(rèn)為不按時(shí)產(chǎn)檢并無(wú)大礙。要確保優(yōu)生優(yōu)育,孕婦要持之以恒的堅(jiān)持,切不可為了偷懶而減少孕檢的次數(shù)。
第二次檢查:
產(chǎn)檢時(shí)間:孕13-16周
資料準(zhǔn)備:醫(yī)保卡、費(fèi)用及其他需要物品
產(chǎn)檢項(xiàng)目:常規(guī)體格檢查(體重、血壓、宮高、腹圍、多普勒胎心和檢查孕婦浮腫情況),實(shí)驗(yàn)室血液檢查,輔助b超檢查。唐氏篩選、肝功能檢查和TORCH檢查可根據(jù)孕婦本人意愿或者醫(yī)生建議進(jìn)行。
產(chǎn)檢注意:血液檢查需要空腹,產(chǎn)檢前不要進(jìn)食。唐氏篩查一般在14-20周的時(shí)候檢查,不做任性規(guī)定。檢查第一次產(chǎn)檢的血液報(bào)告,任意檢查有異常的時(shí)候,在下一次產(chǎn)檢的時(shí)候都會(huì)做復(fù)查。第二次產(chǎn)檢,會(huì)拿到第一次到醫(yī)院建立的大卡,方便醫(yī)生記錄孕期檢查內(nèi)容。
第三次檢查:
產(chǎn)檢時(shí)間:孕17-20周
資料準(zhǔn)備:大卡、醫(yī)???、費(fèi)用及其他需要物品
產(chǎn)檢項(xiàng)目:尿常規(guī)、血壓、體重、腹圍、多普勒胎心、羊膜穿側(cè)。
產(chǎn)檢注意:這一次的檢查醫(yī)生會(huì)對(duì)胎兒的頭圍、腹圍、脊柱等做檢查,b超的主要作用在于排查胎兒是否存在畸形的可能。需要做羊膜穿刺的孕婦需要在孕16-20周的時(shí)候進(jìn)行檢查。
第四次檢查:
產(chǎn)檢時(shí)間:孕21-24周
資料準(zhǔn)備:大卡、醫(yī)???、費(fèi)用及其他需要物品
產(chǎn)檢項(xiàng)目:尿常規(guī)、血壓、體重、腹圍、多普勒胎心、糖尿病篩檢
產(chǎn)檢注意:這一次的檢查,b超的主要作用在于排查胎兒是否存在畸形的可能。大多數(shù)的孕婦會(huì)進(jìn)行妊娠糖尿病的篩查,有糖尿病的孕婦要控制血糖的攝入。
第五次檢查:
產(chǎn)檢時(shí)間:孕25-28周
資料準(zhǔn)備:大卡、醫(yī)??ā①M(fèi)用及其他需要物品
產(chǎn)檢項(xiàng)目:常規(guī)體格檢查(體重、血壓、宮高、腹圍、多普勒胎心)、血常規(guī)、尿常規(guī)、臍血流、胎心監(jiān)護(hù)
產(chǎn)檢注意:這個(gè)階段血常規(guī)主要檢查孕婦是有有乙肝,如果乙肝兩項(xiàng)都是陽(yáng)性,胎兒出生后24小時(shí)內(nèi)要注意疫苗。臍血流檢查的人不是很多,主要是看胎兒是否存在缺氧的情況。
孕晚期產(chǎn)檢時(shí)間和項(xiàng)目
孕晚期檢查越來(lái)越頻繁,孕29-36周的時(shí)候每?jī)芍軝z查一次,胎兒足月之后要堅(jiān)持每周檢查一次。孕晚期的變化比較大,孕婦要隨時(shí)關(guān)注自己的身體變化,有風(fēng)吹草動(dòng)及時(shí)做好準(zhǔn)備。
孕婦從孕晚期的37周開(kāi)始,就要每周做一次產(chǎn)檢了。每周通過(guò)胎心監(jiān)測(cè)儀器來(lái)了解胎兒的發(fā)育情況,同時(shí)也對(duì)比胎動(dòng)和胎心情況有所了解,檢查胎兒是否在宮內(nèi)有缺氧的情況。建議從28-30周的時(shí)候,開(kāi)始做胎心監(jiān)護(hù)。這個(gè)時(shí)期,確定胎位和臍帶情況也非常重要,這是決定是否順產(chǎn)的重要依據(jù)。
第六次檢查:
產(chǎn)檢時(shí)間:孕29-32周
資料準(zhǔn)備:大卡、醫(yī)保卡、費(fèi)用及其他需要物品
產(chǎn)檢項(xiàng)目:常規(guī)孕婦體格產(chǎn)檢(血壓、腹圍、體重、宮高、聽(tīng)胎心、檢查浮腫情況) 、尿常規(guī)、胎心監(jiān)護(hù)
產(chǎn)檢注意:這一次檢查要繼續(xù)檢查孕婦水腫的情況,如果和血壓偏高,蛋白尿沖撞在一起,要謹(jǐn)慎子癇前癥的信號(hào)。此外,37周才表示胎兒足月,要預(yù)防胎兒早產(chǎn)的現(xiàn)象。尿常規(guī)的檢查在整個(gè)孕檢的過(guò)程中都要持續(xù),一個(gè)月至少一次,泌尿系統(tǒng)在孕期特別容易感染。
第七次檢查:
產(chǎn)檢時(shí)間:孕33-36周
資料準(zhǔn)備:大卡、醫(yī)保卡、費(fèi)用及其他需要物品
產(chǎn)檢項(xiàng)目:常規(guī)孕婦體格產(chǎn)檢(血壓、腹圍、體重、宮高、多普勒胎心) 、尿常規(guī)、b超、胎心監(jiān)護(hù)
產(chǎn)檢注意:這個(gè)月可以做一次超聲波檢查,主要檢查胎兒的發(fā)育情況,看胎兒是否足量。如果胎兒不足量,孕婦需要調(diào)整飲食,如果過(guò)大,也要控制飲食。
第八次檢查:
產(chǎn)檢時(shí)間:孕37周
資料準(zhǔn)備:大卡、醫(yī)???、費(fèi)用及其他需要物品
產(chǎn)檢項(xiàng)目:常規(guī)孕婦體格產(chǎn)檢(血壓、腹圍、體重、宮高、聽(tīng)胎心、檢查浮腫情況) 、胎心監(jiān)護(hù)、尿常規(guī)
產(chǎn)檢注意:從這一周開(kāi)始胎兒就足月了,孕婦越來(lái)越接近分娩的時(shí)期了,每周做一次胎心監(jiān)護(hù),密切關(guān)注胎兒的發(fā)育情況。
第九次檢查:
產(chǎn)檢時(shí)間:孕38周
資料準(zhǔn)備:大卡、醫(yī)??ā①M(fèi)用及其他需要物品
產(chǎn)檢項(xiàng)目:血壓、腹圍、體重、宮高、多普勒胎心、胎心監(jiān)護(hù)
產(chǎn)檢注意:胎動(dòng)開(kāi)始越來(lái)越頻繁了,準(zhǔn)媽媽要做好每天數(shù)胎動(dòng)的工作,并隨時(shí)觀察自身的身體情況,以防胎兒提前出來(lái)。
第九次檢查:
產(chǎn)檢時(shí)間:孕38周
資料準(zhǔn)備:大卡、醫(yī)???、費(fèi)用及其他需要物品
產(chǎn)檢項(xiàng)目:血壓、腹圍、體重、宮高、多普勒胎心、胎心監(jiān)護(hù)、陰道特殊檢查
產(chǎn)檢注意:胎動(dòng)開(kāi)始越來(lái)越頻繁了,準(zhǔn)媽媽要做好每天數(shù)胎動(dòng)的工作,并隨時(shí)觀察自身的身體情況,以防胎兒提前出來(lái)。在38周之前,如果陰道有流水的現(xiàn)象,說(shuō)明羊膜破裂,胎兒會(huì)在破水后一天內(nèi)出生。
第十次檢查:
產(chǎn)檢時(shí)間:孕39周
資料準(zhǔn)備:大卡、醫(yī)???、費(fèi)用及其他需要物品
產(chǎn)檢項(xiàng)目:血壓、腹圍、體重、宮高、胎心監(jiān)護(hù)、尿常規(guī)、血液檢查、多普勒胎心
產(chǎn)檢注意:這個(gè)時(shí)期胎位已經(jīng)逐漸的固定下來(lái)了,胎兒的頭部已經(jīng)轉(zhuǎn)到下面來(lái),并卡在骨盆腔內(nèi),孕婦可以準(zhǔn)備待產(chǎn)包,隨時(shí)做好待產(chǎn)的準(zhǔn)備。有些孕婦到了42周超過(guò)預(yù)產(chǎn)期的時(shí)候,還沒(méi)有生產(chǎn)的跡象,這時(shí)候要及時(shí)和醫(yī)生保持聯(lián)系,并做好檢查。
產(chǎn)檢的注意事項(xiàng)
第一次的產(chǎn)檢是比較全面的,接下來(lái)的產(chǎn)檢不會(huì)像第一次占用很多時(shí)間,每一次檢查的時(shí)候都要了解上一次檢查存在哪些問(wèn)題,并咨詢醫(yī)生下一次檢查的項(xiàng)目和注意事項(xiàng)。如果孕期出現(xiàn)任何不適,要及時(shí)跟醫(yī)生反映,確保胎兒在整個(gè)孕期健康安全。
產(chǎn)檢的時(shí)間要按照醫(yī)生的叮囑執(zhí)行,最好不要擅自拖延產(chǎn)檢的時(shí)間。如果在產(chǎn)檢期間,發(fā)現(xiàn)孕婦不適合繼續(xù)妊娠,需今早做流產(chǎn)手術(shù)。拖延產(chǎn)檢的時(shí)間,很有可能錯(cuò)過(guò)了胎兒排畸的最佳時(shí)間,不利于優(yōu)生優(yōu)育,甚至產(chǎn)生嚴(yán)重的后果。
有些媽媽認(rèn)為B超檢查增加輻射,故減少檢查的次數(shù)。其實(shí),b超的主要作用就是診斷給胎兒排畸,確定胎盤(pán)、臍帶和羊水等是否異常。如果孕初期有出血的現(xiàn)象,胎兒大小跟妊娠周數(shù)不統(tǒng)一,不確定胎位等情況下,醫(yī)生會(huì)在確保母子健康的情況下,建議孕婦進(jìn)行超聲波檢查。
以上產(chǎn)檢的時(shí)間和項(xiàng)目是主要參照國(guó)內(nèi)三甲醫(yī)院普通做法而分配的,孕婦在產(chǎn)檢的時(shí)候也要參考產(chǎn)檢醫(yī)生的具體安排。有些特殊檢查項(xiàng)目,根據(jù)不同孕婦的妊娠和身體狀況,聽(tīng)從醫(yī)生的建議。